1.2纳入及排除标准

    1.2.1纳入标准 ①慢性阑尾炎：既往有急性阑尾炎发作病史，术前行B超检查无右下腹包块。②急性阑尾炎：术前B超证实无阑尾周围脓肿形成[3]。

    1.2.2排除标准 ①已有阑尾周围脓肿形成；②因严重心肺疾患不能耐受手术；③有腹腔复杂手术史，存在广泛粘连，腹腔镜手术禁忌证等；④合并休克以及严重水电解质平衡紊乱的危重患者，不耐受手术。

    1.3手术方法

    Lapro-Clip可吸收夹在改良三孔 LA 中的应用为改良组，25例行传统三孔根部结扎或可吸收线套扎+荷包缝合包埋残端方法处理的LA术为传统组

    两组术前常规禁饮食，调节水电解质平衡并使用抗生素，嘱患者进入手术室前排尿1次。采用气管插管全身麻醉，建立气腹，气腹压力儿童(<14岁)10～12 mmHg，成人12～14 mmHg，应用德国Stoze腹腔镜。

    改良组不缝合结扎根部，直接采用Lapro-Clip可吸收生物夹夹闭阑尾根部，脐下缘切口10 mm置入腹腔镜；两个操作孔中，主操作孔位于耻骨联合与脐连线中点，置入5 mm Trocar，副操作孔在耻骨联合上方，采用10 mm Troca，常规入镜探查腹腔，沿结肠带找到阑尾，患者右侧抬高10°～20°，头低10°～15° ......