1.2 方法

    常规组：采取单纯钻孔引流法治疗。依据影像学检查情况在血肿最厚的部位作一手术直切口(3.0 cm长)，将骨膜进行剥离后将撑开器撑开，并采用颅钻进行钻孔，对硬膜进行双极烧灼，将硬膜切开后出现褐色或者暗红色的陈旧性血液，即可将引流管置入，并反复进行冲洗，直到液体颜色接近清亮状态。后采用明胶海绵将骨孔进行封闭，进行充水、排气，对引流管固定缝合，并外接闭式引流装置，术后给予抗生素预防感染。

    实验组：采取YL-1型针(北京万特福公司提供)引流联合尿激酶(山西普德药业股份有限公司)冲洗治疗。患者头部备皮，采取患侧在上的侧卧位，依照颅内血肿微创定位的要求画线定位，取血肿最厚的部位作为穿刺进针点，并避开头皮血管与脑膜中动脉部位，进行局部消毒铺巾处理，采用2%的利多卡因进行浸润麻醉操作，并给予YL-1型一次性颅内血肿粉碎针(长度为2.0 cm)电钻驱动一次性进入患者颅内，后将针芯取出，将盖子拧紧，外接引流管进行引流，等到平衡压力后，将粉碎针接上。手术完成后严密观察患者引流情况，对于黏稠引流不理想的血肿给予10 000 U/ml的尿激酶(加生理盐水2～3 ml)经粉碎针注入血肿腔内，夹闭引流管进行血肿液化处理，并在3～4 h后开放引流 ......