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编号:13087941
子宫颈扩张双球囊在足月妊娠引产中的应用效果(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国当代医药》 2017年第20期
     1.2方法

    两组产妇治疗前均进行全面检查,定期胎心观察,对照组患者采用小剂量缩宫素治疗,静脉滴注2.5 U缩宫素溶于0.9%氯化钠注射液500 ml,初始速度每分钟8滴,间隔15 min后调至12滴,之后调整至产妇出现有效宫缩(每次宫缩持续25~40 s,每隔宫缩间隔2~3 min,每分钟最高40滴,若效果不佳则在第2天重新进行,最多可连续3 d,若3 d后仍未出现临产征象则说明引产失败,改为剖宫产术治疗。

    观察组患者则以子宫颈扩张球囊方式引产治疗。常规截石位,常规备皮消毒之后插入宫颈球囊,经宫颈管将球囊充0.9%氯化钠注射液40 ml,之后将球囊后拉至其余子宫颈内口紧贴后停止,之后逐步增加球囊内液体量,每次增加量为20 ml,直至液体容量达到80 ml后停止增加,球囊露出的部分则在大腿内侧固定。球囊会在产妇活跃期后自动脱落,若仍未临产则需要在球囊放置24 h后将其拔除,在30 min后人工破膜,仍未正常临产则配合缩宫素引产。两组孕妇引产期间均对使用胎儿电子监护仪对胎心变化和宫缩进行观察,若有胎儿窘迫出现则需要立即剖宫产。

    1.3观察指标及检测方法

    在分娩过程中由专人记录两组产妇的宫颈成熟度评分、第一产生时间和总产程时间;记录两组产妇妊娠结局、产妇产后2 h出血量与新生儿Apgar评分,其中Apgar评分标准:7~10分为正常;4~7分为轻度窒息;﹤4分为重度窒息

    1.4统计学方法

    所有数据用SPSS 20.0软件进行统计学分析 ......
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