[Key words]Ultrasonography；Nerve block；Thoracoscopy；Alveoli；Stress response；Analgesia

    胸腔镜手术创伤小，预后好，但术后疼痛仍剧烈，与开胸手术相似，严重影响通气功能，从而导致肺不张及肺部感染等并发症[1]。胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block，TPVB)及全身麻醉均适用于胸外科手术，TPVB可以增强术中镇痛的效果，减少术中、术后阿片类药物用量及其相关不良反应。超声引导技术广泛应用于区域神经阻滞，其操作简便，安全有效[2]。本研究应用超声引导TPVB及全身麻醉用于胸腔镜肺大泡切除术患者，比较诱导前行TPVB及全身麻醉对胸腔镜手术患者应激反应的影响，为临床应用提供参考。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2011年1月～2016年1月收治入院择期行单侧胸腔镜肺大泡切除术的100例患者作为研究对象。纳入标准：患者术前心、肺、肝、肾功能正常；ASA分级I或Ⅱ级；所有患者围术期未使用激素类药物 ......