高血压与焦虑抑郁共病的研究现状(2)
2.3焦虑抑郁影响高血压的机制2.3.1焦虑抑郁障碍可造成自主神经系统功能障碍 研究表明,焦虑抑郁障碍可引起交感神经系统功能亢进,儿茶酚胺分泌增加,使心肌收缩力增强,心率增快,血管的紧张性增加,外周血管阻力加大,引起血压升高[15]。Yu等[16]通过对81例血压正常人和39例高血压患者的淋巴细胞的β肾上腺素能受体进行了研究,发现焦虑抑郁情绪障碍可下调淋巴细胞β肾上腺素能受体的密度,引起心率增快,血压增高。Virtanen等[17]研究发现焦虑抑郁障碍是导致血管的压力感受器敏感性降低的最强的心理因素,可使机体的压力反射敏感性下降,导致中枢和外周压力反射减弱,造成血压增加。
2.3.2焦虑抑郁障碍影响生活方式 焦虑抑郁患者的不良情绪容易造成睡眠障碍,亦可使交感神经系统兴奋性增强,儿茶酚胺的分泌增加,导致血压升高[18];过少的睡眠还会激活肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin systen,RAS),造成循环血液中瘦素及胃饥饿素的水平升高,影响机体的新陈代谢,增强食欲,容易造成肥胖[19];同时 ......
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