本研究结果显示，试验组的总有效率为93.3%，近期疗效明显，可能原因：①支架置入后患者进食情况好转，营养及体质状况改善，贫血及低白蛋白血症发生率低，肿瘤组织氧合好，放疗有效率高；②采用适形放疗可提高靶区剂量的均匀性，减少正常组织的放疗体积，从而减轻放疗副作用，提高对放疗的耐受性；③患者自身免疫力恢复。结果还显示，试验组6个月及1年的生存率较对照组高，2年生存率差异无统计学意义；试验组患者的Ⅱ级以上胸痛发生率为26.7%，对照组为6.7%，两组差异有统计学意义(P<0.05)，与文献报道一致[12]。发生胸痛的可能原因较多，与食管支架对食管壁张力、支架置入后胃液食管反流、放射性食管炎、食管癌侵犯周围正常组织等因素有关[8]。

    据文献报道[13]，钛镍合金支架置入对食管癌放疗的物理吸收剂量影响较小，多数学者建议采用适形多野等中心照射可使靶区剂量变化减少到4%以内[14-15] ......