造口袋联合间歇冲洗和负压吸引在大便失禁患者中的效果观察(2)
[Key words]Ostomy bag;Intermittent irrigation;Negative pressure suction;Fecal incontinence大便失禁属于排便功能紊乱的一种,主要是由于肛门括约肌及其相关神经受损,导致患者失去对粪便和气体的控制能力[1-2]。大便失禁易引起各种并发症,不仅增加患者痛苦,引起心理障碍,还会增加家属以及医护人员的护理难度[3-4]。造口袋临床常用于大便失禁患者的护理,能够有效减少各种并发症[5-6]。ICU患者多病情危重,伴神经功能紊乱,且长期使用抗生素引起肠道菌群失调,大便和产气量多,故而需频繁排放造口袋内的大便和气体,否则易导致造口袋膨胀、爆破,反复清洁肛周皮肤,频繁更换造口袋,不仅增加了护理工作量还影响护理效果[7-9]。王曙红等[10]调查显示大便失禁患者每天护理工作时长达10 h。冯洁贞等[11-12]研究发现,负压吸引可及时排放造口袋内水样便和气体。临床实际工作中我们发现负压吸引易造成造口袋内大便残留,对于糊状便、烂便吸引效果欠佳。周姓良等[13]对单纯负压吸引进行了改进,通过生理盐水稀释造口袋内大便,再行负压吸引 ......
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