终末期肝病并发肝肾综合征患者预后的临床影响因素分析(2)
1资料与方法1.1一般资料
选取2015年1月~2016年12月568例终末期肝病并发HRS患者,其中男460例(80.99%),女108例(19.01%);年龄(55.8±8.7)岁。患者均符合终末期肝病并发HRS的临床诊断标准且均知情同意,本研究获得医学伦理委员会审核批准。
1.2方法
均采用内科综合性治疗,包括补充能量及清蛋白、维持水电解质、抗感染等,部分患者予以奥曲肽,前列地尔等调节循环紊乱的药物治疗。经单因素COX模型分析与患者预后有可能存在相关性的指标,主要为性别、年龄、Child-Pugh 分级、腹腔积液及程度、MELD评分、血白细胞计数(WBC)、血肌酐含量(Scr)、血红细胞计数(RBC)、血红蛋白水平(Hb)、血清蛋白水平(ALB)、血小板含量(Plt)、天门冬氨酸氨基转移酶含量(AST)、血尿素氮水平(BUN)、血二氧化碳结合力(CO2CP),丙氨酸氨基转移酶含量(ALT)、血纤维蛋白原含量(FIB)、ALT/AST、血总胆红素含量(TBIL)、血钾含量(K+)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间(PT)、平均动脉压(MAP)、24 h尿液总量等 ......
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