[摘要]目的 探讨实时超声引导下经皮扩张气管切开术(US-PDT)在神经重症患者中的临床应用价值。方法 选取2012年6月～2017年2月于我院住院治疗的60例神经重症患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组行传统气管切开术，观察组采用US-PDT治疗，比较两组的手术效果及并发症情况。结果 观察组的手术时间、切口愈合时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组的脱机时间、拔管时间、住院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术中低氧血症、术后局部皮下气肿、气管狭窄、局部感染等并发症发生率及死亡率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后出血事件及纵膈感染发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 US-PDT是临床行之有效的气管切开术，创伤更小，并发症发生率低，值得推广。

    [关键词]超声引导下经皮扩张气管切开术；神经重症；并发症；出血事件

    [中图分类号] R651.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)09(b)-0039-03

    Clinical application of real-time ultrasound guided percutaneous dilatational tracheotomy in patients with severe neurological disorders

    ZHOU Jian-qing SONG Jian-guo JIANG Ming-yuan

    People′s Hospital of Lianhua County of Pingxiang City in Jiangxi Province ......