1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我科2011年1月～2012年1月收治的诊断为膀胱肿瘤并行TURBt手术治疗的139例患者，其中新发病例94例，二次电切的45例。新发病例中，15例(16%)术后病理诊断肌层浸润性膀胱癌，43例(46%)为非肌层浸润性膀胱癌，其他36例(包括膀胱平滑肌瘤、膀胱内翻性乳头状瘤、膀胱转移癌、慢性膀胱炎等)。本研究纳入15例术后病理诊断肌层浸润性膀胱癌，其中男13例，女2例；年龄39～78岁，平均(62.4±13.0)岁；TNM分期为T1～2N0M0；单发11例，多发4例；6例完成根治性全膀胱切除术，其余9例因拒绝或不耐受根治性全膀胱切除术，经知情同意后进入动脉化疗程序，同时常规行膀胱灌注化疗。

    1.2动脉化疗方法

    9例接受动脉化疗的患者TURBt术后24 h内均行膀胱灌注化疗，化疗药物为盐酸表柔比星50 mg/m2，化疗疗程为每周1次，连续8次，然后调整为每月1次，连续8次。动脉化疗采用Seldinger法经皮股动脉穿刺插管，置管入双侧髂内动脉，注入顺铂60 mg/m2、吉西他滨1 000 mg/m2 ......