1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2013年1月～2017年1月我院产科收治的的46例瘢痕子宫足月妊娠孕妇，行规律产检，告知瘢痕子宫阴道分娩和剖宫产的利弊，在知情同意和知情选择的基础上采取经阴道分娩的方式，作为观察组，产妇年龄22～39岁，平均(27.85±3.46)岁；本次妊娠距离上次剖宫产时间2.0～5.0年，平均(3.17±1.13)年；孕龄35～41周，平均(38.56±1.43)周。另取同期收治的46例瘢痕子宫再次剖产产妇作为对照组，产妇年龄21～40岁，平均(28.35±3.22)岁；妊娠距上次剖宫产的时间1.5～5.0年，平均(3.22±1.20)年；孕龄36～42周，平均(38.81±1.50)周。产妇及其家属均已签署知情同意书。本研究通过本院医学伦理委员会审批，所有产妇均排除心、肺、肝、肾等重要器官实质性损害的情况。两组患者一般治疗比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    观察组产妇均符合阴道分娩指征，行阴道分娩。分娩过程中，加强胎监、宫缩、尿色、瘢痕部位压痛等子宫破裂迹象的监测，若产程中出现先兆子宫破裂或胎儿窘迫则及时改为剖宫产 ......