早产儿高胆红素血症与围产期危险因素的相关研究(2)
本次临床研究通过回顾分析近两年我院儿科收治的早产儿高胆红素血症发病的危险因素,以便早期预测高胆红素血症的发生风险,从而提高母婴的生命质量。在本次研究中,剖宫产是高危因素之一,这是由于在进行剖宫产手术的过程中,麻醉药物可通过胎盘进入胎血循环,增加新生儿红细胞膜的通透性,且剖宫产新生儿呼吸功能不完善,造成红细胞破坏增多,增加胆红素的生成[21-23]。且麻醉药物还可能会影响胎儿胃肠道的蠕动,使得胆红素在肝肠循环中增加,从而发生高胆红素血症[24]。本次研究显示,母乳缺乏会导致高胆红素血症的发生,但有研究显示,两者之间并无明显关系,仅是由于母乳喂养不足导致体重下降过多有关[25]。本次研究结果显示:宫内窘迫也是高危因素之一,这是由于宫内窘迫可导致胎儿缺氧,当肝脏发生缺氧后可能导致胆红素的代谢功能下降,从而出现高胆红素血症[26]。综上所述,产妇高龄、剖宫产、宫内窘迫、体重下降>10%、母乳缺乏均是早产儿高胆红素血症的围产期危险因素,在临床工作中,应尽量避免以上危险因素的存在,从而降低早产儿高胆红素血症的发生 ......
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