Endobutton钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的效果(2)
1.2方法对照组接受锁骨钩钢板内固定方式进行治疗，具体操作如下。将患者的肩锁关节复位，把同侧锁骨钩钢板的尖钩插入患者肩峰的下方，让钢板紧贴着锁骨上方，然后利用螺丝钉将锁骨钩钢板进行固定，之后冲洗伤口，置入引流管，逐层缝合患者的伤口。术后应将患肢悬吊起来，第2天拔除引流管，1周后进行关节功能锻炼，2周后开始拆线，1个月后将患肢放下，8个月后拆除锁骨钩钢板。
实验组接受带袢钢板重建喙锁韧带进行治疗，具体如下。让患者取平卧位，将患肩垫高，然后对患者进行全身麻醉处理。采用单袢固定，从喙突到肩锁关节取1个切口，让喙突和肩锁关节暴露出来，然后切开皮下的深筋膜，保留1 cm的三角肌止点，暴露喙突内外缘的喙锁韧带和肩锁关节囊，清除已经破碎的关节盘。对肩锁关节进行复位处理以后，使用克氏针进行临时固定，并在锁骨内侧和锁骨外侧向喙突基部钻孔，之后选择合适的带袢纽扣钢板进行固定，然后将Endobutton钢板(施乐辉公司)横穿过袢的下方，打结固定。在Endobutton钢板外侧1.0 cm处锁骨开孔将原预留在喙突下表面的双股跟腱线分别从开孔处及其前方引出打结固定。修复肩锁关节囊和喙肩韧带，对伤口进行缝合 ......
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