经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的临床评价(2)
1.2方法对照组予以胃镜下扩张器扩张治疗,观察组予以经胃镜下食管内支架置入术治疗。具体方法如下:
患者术前6 h禁食,加强血常规及心电图监护,检查患者的出血时间以及凝血时间,并了解患者是否存在其他疾病。对患者行食管造影检查及胃镜检查,观察患者的食管内部瘘口狭窄程度以及大小。检查完成后,对照组予以胃镜下扩张器扩张治疗。根据患者的具体情况通过食管部位送入胃镜,并将导丝插入胃镜活检孔内,用胃镜将导丝通过食管狭窄部位,然后在导丝的引导下置入涂抹舒泰的扩张器,并将其送入吻合口,扩张由小到大进行,在更换扩张器的过程中,需要将门齿处的导丝进行固定,避免导丝脱出。每隔1周扩张1次,最后扩张器的直径在1.5 cm时结束治疗[3]。观察组予以经胃镜下食管内支架置入术治疗。根据患者的具体情况通过食管部位送入胃镜,然后在胃镜活检孔内插入导丝,当导丝通过患者的食管狭窄部位后扩张导丝,完成后将导丝抽出。患者接受治疗的过程中需在导丝旁置入胃镜,然后在胃镜的帮助下选择合适的支架并装入支架释放器,有助于将支架固定在食管内,然后退出支架释放器,手术结束后为患者及时补充能量及水 ......
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