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编号:13213746
Glisson蒂横断式肝切除术对预防肝肿瘤复发应用(2)
http://www.100md.com 2017年11月15日 中国当代医药 2017年第32期
     1.2 方法

    对照组采用常规肝切除手术,取肋缘下弧形或者L型切口,进入腹腔,探明肿瘤位置、大小及周边围脉管情况,分离好肝周韧带,分离十二指肠韧带,放置阻断带,解剖第一肝门,分离肝门左右分叉处,绕置导尿管阻断患侧肝血供后行肝癌切除术;研究组采用Glisson蒂横断式切除手术,在患者右侧肋缘下做切口进入腹腔,解剖显露第一肝门,切开肝包膜下缘降低肝门板,分离显露左半肝肝蒂、右前叶肝蒂、右后叶肝蒂,分别预置阻断带,Glisson蒂横断式肝切除法阻断病侧肝蒂,保留了健侧肝蒂,结扎切断病侧肝蒂,沿缺血线标记处预切除肝叶,相邻肝蒂Pringle法阻断[4]。

    两组患者术前均做好相关检查,服用通畅药物;术后腹腔放置引流管,采用常规抗感染,做好保肝及营养支持。

    1.3 观察指标

    观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,术后第1、7天的ALT、Alb变化和并发症发生情况,随访1年,统计两组患者的复发率。

    1.4 统计学分析

    采用统计学软件SPSS 18.00分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率表示 ......
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