1.2方法

    研究组患者采用肺炎严重度指数评分系统(PSI)决定是否需要住院护理，或者依据《社区CAP诊断和治疗指南》[2]对患者进行治疗。PSI为临床预测评分，总分项目为20个条例，主要内容包含人口统计、并发症状、体检结果及放射学检查结果等，其中分值1级<50分，2级为51～70分，3级为71～90分，4级为91～130分，5级最为严重，分数>130分。由此可知，分数越高，其肺炎越加严重。研究组中，其PSI分数<91分，则根据患者个人意愿，在门诊治疗，如分数>91分，则需要住院治疗。依据《CAP初始经验性抗感染》治疗中的相关建议，为患者合理配置抗生素药物治疗，对出院合理掌握。参照组患者依据以往的护理经验采取常规护理模式。

    研究组依据PSI评分将其分成1～3级(低危)和4～5级(高危)。进行低危以及高危组间比较。临床护理路径进行时间：①住院1～3 d，介紹病区环境、设施、设备；对患者行入院护理评估；观察患者情况；静脉采血；用药指导；进行戒烟、戒酒的建议和健康宣教；协助患者完成实验室检查及辅助检查等。②住院期间，对患者的临床情况进行详细观察，帮助患者行拍背，指导患者正确的咳痰，对其痰液的颜色及痰量进行观察和记录，同时分析患者服用药物的效果以及所发生的不良反应，对患者进行疾病相关健康教育。③出院前1～3 d，观察患者一般情况，患者的体温 ......