微创经椎间孔腰椎椎体间融合术对腰椎矢状面影响的早期影像学研究(2)
1资料与方法1.1一般资料
选择2009年6月~2016年6月在我院收治的腰椎退行性疾病患者156例,分为腰椎间盘突出症组60例、腰椎管狭窄组40例及腰椎滑脱症组56例。所有患者均行单节段微创TLIF术,其中男性64例,女性82例,年龄为43~65岁,平均(53.6±9.68)岁,两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均签订自愿研究同意书并经相关医学伦理委员会批准。
1.2手术方法
所有患者均采用全麻插管,麻醉成功后,俯卧位,胸部及双侧髂嵴部垫枕,腹部悬空。C形臂X线机体表定位确定腰椎手术节段间隙及腰椎弓根投影点并标志。常规碘伏消毒腰背部皮肤,铺无菌手术巾;以腰椎手术节段间隙为中心,一侧椎弓根投影点之间、棘突中线旁开约1.5 cm处作1个长约2.5 cm的切口,切开皮肤、皮下深筋膜组织及腰背肌筋膜;在切口处放入第1根扩张通道,扩张椎旁肌至椎板,逐级安装扩张套管,安装Quadrant工作通道,C臂透视位置正确后,连接光源,术野镜下电凝止血。先咬除头侧椎体下关节突,尾侧椎上关节突内上部分 ......
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