1.2方法

    对照组患者予以开腹手术，首先予以全身麻醉，在脐下1 cm部位行1 cm的切口，穿刺孔选为左下腹部对称点多5～10 mm。实验组患者予以腹腔镜手术，所选仪器为德国STORZE公司生产的全套腹腔镜电视摄像监视系统[3-4]，麻醉采取全麻气管插管，腹腔内压力应始终维持在12～14 mmHg，在脐下1 cm处做1 cm穿刺孔置入腹腔镜，然后在患者左下腹部对称点多5～15 mm的位置行穿刺孔，具体的手术步骤如下。①异位妊娠手术：若患者没有生育要求，则可以行输卵管切除术，若患者有生育要求，且输卵管没有明显的损坏，可以行输卵管切开取胚造口术或是输卵管伞端取胚术。为防止患者异位妊娠的持续发生，可以在患者病灶的上方注射MTX，剂量为210 mg，采取局部注射的方式进行。②卵巢囊肿剔除手术：单纯性囊肿与巧克力囊肿患者在进行手术前应该先行穿刺，之后进行冲洗，随后单极电凝切开囊肿表面的卵巢皮质，对囊肿进行分离，修整囊壁，创面双极电凝止血，将血肿物装入塑料袋中连同袋子仪器取出。③腹腔镜下子宫全切除手术：应用双极电凝钳剪开子宫膀胱腹膜，随后下推膀胱，继续电凝宮旁组织与子宫动、静脉，随后引道口打开引道穹窿，从引道取出宫体，若在取出宫体过程中，发现子宫较大，不易取出，则可以通过子宫切割器旋切部分宫体后，再次从引道取出子宫。在手术过程中需要对血管丰富的部位进行切断，可以通过双极电凝凝固切断，切断的部位控制在0.5～0.8 cm ......