腹腔镜治疗成人脐尿管瘘的临床效果(2)
1 资料与方法1.1一般资料
选取2011年1月~2017年5月我院收治的30例UF患者,其中男22例,女8例,年龄17~46岁,平均29.5岁。随机分为对照组、实验组,各15例。患者都是以反复流脓、脐部红肿、渗液就诊,经抗感染、换药后效果不佳。研究前,首先对患者进行全面的CT检查,以排除其他因素造成上述症状。经瘘口注入造影剂,可见瘘管走向显影。两组的性别、年龄等基础资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已经医院伦理学委员会批准实施,并与患者签订知情同意书。
1.2 方法
入院后先予脐部换药、抗感染等治疗,待脐部渗液、红肿等症状缓解后再手术。实验組采用腹腔镜下脐尿管切除术,对照组采用开放UF切除术治疗。
实验组:腹腔镜手术,术者和助手立于患者右侧,助手位于主刀左侧,腹腔镜位于患者足端左侧。于脐中做1个纵形切口,大小约1 cm,布巾钳牵拉两侧皮肤,气腹针穿刺进入腹腔,建立腹压13 mmHg。置入10 mm套管,置入腹腔镜,探查腹腔,可见脐正中襞扩张,脐部腹膜轻微红肿,向膀胱尖延伸。诊断UF。于脐水平腋前线交点以及麦氏点做5 mm小切口 ......
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