膀胱镜检查并输尿管插管在剖宫产术中的应用效果分析(2)
1.2 手术设备日本Olympus公司型号CYF-VA2电子膀胱镜,SONY电视显像系统,配套导管及其他物品。
1.3方法
剖宫产结束后,留置导尿管夹管后10 min拔出,单独一助手(妇科或泌尿科医师)消毒外阴并铺巾。膀胱镜及显像系统准备完善,左手暴露尿道外口,膀胱镜经尿道口缓慢进入膀胱,仔细观察膀胱黏膜及各解剖标志,找到双侧输尿管开口处插入双J导管,置入盆腔后由术中医师通过导管来回抽动检查导管轨迹及有无穿破,刻度显示25 cm即可。插管困难或阻塞的考虑缝扎到输尿管,需要拆除切口缝线,再次插入导管,缝合切口。插管顺利,无穿破,且刻度达到25 cm,表示未缝扎到输尿管。对照组:剖宫产结束后,常规缝扎手术切口,缝扎过程中仔细辨认解剖结构。
1.4观察指标
手术持续时间、术后并发症、输尿管缝扎、二次手术的概率、住院天数、产妇及家属满意度。
1.5统计学分析
采用统计学软件SPSS 17.0分析数据,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术时间及出血量的比较
研究组手术耗时显著短于对照组(P=0.0003),研究组术中出血量少于对照组(P=0.0000)(表1) ......
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