N2O吸入在光动力治疗尖锐湿疣术中的应用效果(2)
1.3治疗及镇痛方法所有患者均进行常规消毒,2%利多卡因局部麻醉后,使用浓度为20%的5-氨基酮戊酸(复旦张江高科生物制药股份有限公司)凝胶涂抹于患处。使用LD600-A型半导体激光治疗仪(武汉亚格光电技术股份有限公司),调节输出波长为635 nm,输出光功率0~300 mW,模式为连续可调,能量密度为120 J/cm2,治疗时间为20 min。所有患者均接受常规冷敷镇痛治疗,疼痛处采用棉签蘸取少量生理盐水涂抹。
N2O组通过使用吸入麻醉设备(深圳安保公司,AII 5000C)接入N2O(0~60%可调浓度)及氧气(30%~100%可调浓度)混合气体。患者使用面罩吸氧(氧气流量为5 L/min,浓度80%),待患者适应后逐渐加入N2O气体(以每分钟5%浓度提升)。密切观察患者生命体征,待患者保持清醒并出现放松、镇静状态后开始进行PDT治疗,维持70% N2O浓度直至治疗结束。治疗后留观2 h,观察检测指标,待生命体征平稳后可离院。曲马多组在患者治疗前1 h口服盐酸曲马多缓释片(商品名:奇曼丁,北京萌蒂制药有限公司,国药准字 H19980214 ......
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