1.2治疗方法

    對照组：以饮食控制为治疗基础，控制总热量摄入，制定合理配餐方案，瞩患者多食用高纤维饮食。降血糖药物：口服盐酸二甲双胍片(上海施贵宝制药，0.25 g/片，批号20141206)口服，0.25 g/次，3次/d。格列美脲片(赛诺菲安制药，2 mg/片，批号20141118)，起始剂量每次1～2 mg，根据血糖调节，维持剂量1～4 mg，每天1次。观察组：联合消渴方加减治疗，由黄芪、葛根、淮山各30 g，赤芍、川芎、生地黄、丹参、天花粉、炒白术、茯苓、白芍、陈皮各15 g，甘草5 g等药物组成，并随证加减。由中药房提供并按标准煎煮法代煎，每日1剂，150 ml/次，2次/d，两组均12周为1个疗程。

    1.3观察指标

    比较两组患者治疗前后的FBG、餐后2 h血糖改善情况，清晨空腹采集肘静脉血，离心处理后葡萄糖氧化酶法测定，试剂盒由上海信裕公司生产；比较两组治疗前后的HOMA-IR改善情况，HOMA-IR =(空腹胰岛素×空腹血糖水平) /22.5[7]；比较两组患者Fib、D-二聚体等指标改善情况，用Stago Compact全自动血凝仪(法国STAGO公司)测定。

    1.4统计学方法

    采用统计学软件SPSS 23.0分析数据，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组治疗前后HOMA-IR的比较

    治疗前 ......