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编号:13206300
膝关节镜治疗膝骨关节炎的近期疗效分析(2)
http://www.100md.com 2017年12月25日 中国当代医药 2017年第36期
     目前关于膝关节骨性关节炎的治疗手段主要分为保守治疗及手术治疗,保守治疗一般分为运动疗法、口服药物(非甾体类镇痛药及氨基葡萄糖类)以及关节腔内注射药物3种治疗方式[8]。保守治疗的效果与患者的个体差异存在显著联系,其治疗周期长、治疗效果不明显、容易复发,从而加重患者的经济负担及心理负担[9]。对于保守治疗无效或者效果欠佳的患者,临床上一般采用手术治疗,目的是减轻患者关节疼痛、延长关节的使用寿命。手术治疗主要分为膝关节清理术以及人工关节置换术。人工关节置换术是治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,然而,人工关节置换术存在着对膝关节解剖结构的影响较大,费用昂贵,使用寿命有限(15~20年)以及翻修风险高、效果差的缺点,在临床上受到了一定的限制[10]。1974年,学者O.connor首次提出应用关节镜治疗膝关节骨性关节炎的手术理念[11]。在我国,随着运动医学的广泛发展,膝关节镜治疗膝关节骨性关节炎的例数也在逐渐增加,获得了大量的临床经验,并且在2008年初步形成了膝关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的治疗指南[12]。然而,膝关节镜下清理术治疗骨性关节炎的时机仍存在着争议。美国矫形外科医师协会认为膝关节镜下清理术对任何时期膝关节骨性关节炎均不建议[13],但Steadman等[14]认为关节镜下清理术治疗某种程度的膝关节骨性关节炎能够取得满意效果 ......
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