右美托咪定、地佐辛与曲马多对全麻苏醒恢复质量的影响(4)
阿片受体激动拮抗剂地佐辛镇痛效果等同于吗啡。地佐辛抑制术后寒战、躁动,减少气管拔管的应激反应,一般不引起呼吸抑制,恶心和呕吐是常见不良反应[19]。本研究中,Dez组患者寒战与躁动发生率均明显低于Con组,与Dex组一致;拔管期间患者MAP与HR升高,但与T1时比较并不明显,未出现严重的血流动力学波动;恶心与呕吐的发生率与曲马多相近,经静脉注射托烷司琼治疗后好转。Con、Tra、Dez、Dex四組患者的Rameasy评分依次升高,躁动发生率依次降低,这与以往研究结论(伴随Ramsay评分升高,躁动发生也会减少)[20]相一致。尽管三者镇静程度略有不同,但苏醒期呼吸恢复时间,呼之睁眼时间、拔管时间以及拔管后SpO2并未出现明显不同,这或许与其自身对呼吸抑制小、用量少有关。Gupta等[21]将右美托咪定用于儿童的研究中发现 ......
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