[Key words]Parecoxib Sodium；Dexmedetomidine；Cognitive function；Elderly patients

    术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)指的是由于术中使用麻醉药品或者术中多种刺激导致的记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面一项或多项受损，并影响个体的日常或社会能力[1]的现象。这种现象在老年患者中十分常见，会明显地导致患者中枢神经系统发生病变[2]。国内对于老年患者术中麻醉药品使用的研究较多，但结果差异较大。右美托咪定属于肾上腺素受体激动剂一类药物，选择性高且具有中枢神经系统保护作用[3]。有研究显示，帕瑞昔布钠在超前镇痛的同时可以降低患者POCD的发生率[4]，本研究选取于我院行全髋关节、股骨头及全膝关节置换术的137例老年患者作為研究对象，分别对比帕瑞昔布钠、右美托咪定单独使用及联合使用对患者术后认知功能的影响，为临床避免POCD发生的用药做出指导，现报道如下 ......