[摘要]目的 比较帕瑞昔布钠、右美托咪定单纯及联合应用对老年患者术后早期认知功能的效果。方法 选取2016年7月～2017年6月于我院行全髋关节、股骨头及全膝关节置换术的137例老年患者作为研究对象，按照随机对照法将其分为帕瑞昔布钠组(简称P组，n=42)、右美托咪定组(简称D组，n=47)以及联合组(n=48)，在术中分别添加帕瑞昔布钠、右美托咪定以及两者混合液进行治疗。比较三组患者术前1 h(t0)、术后3 h(t1)、24 h(t2)、72 h(t3)的S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度、MoCA量表得分情况以及术后认知障碍发生率。结果 联合组患者t1时的血清S-100β蛋白含量明显低于P组和D组；t2及t3时的血清S-100β蛋白及NSE含量均明显低于P组和D组，差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的MoCA得分明显高于P组和D组 ......