[Key words]Surgical closure；Thoracoscopy；Congenital atrial septal defect；Echocardiographic guidance

    房间隔缺损(atrial septal defect，ASD)的发病率占先天性心脏病的6%～10%，可同时合并其他心血管畸形，也可单独出现[1]，即单纯性ASD，它是一种常见且最简单的心内畸形。临床上采取手术治疗效果确切，传统的术式为外科体外循环下心内修补术，但该方法对患者创伤较大，术后恢复慢[2]。为了降低手术对患者的创伤并提高手术的安全性，临床上出现了一些创新性微创伤手术[3]，如体表超声心动图(TTE)引导下经胸微创封堵术和胸腔镜下修补术，本研究探讨这两种术式在治疗ASD中的应用效果及安全性对比。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2011年 7月～2017年1月在我院采用微创手术治疗的ASD 患者90例，根据手术方式分为将其分为对照组和观察组，每组45例。年龄5个月～56岁，缺损最大直径5～45 mm。按其手术方式，分为观察组TTE引导下经胸微创封堵术)与对照组胸腔镜下修补术)。两组患者年龄、男女构成比、体重、心功能分级、ASD位置(均为中央型)、ASD最大直径等差异均无统计学意义(P>0.05)(表1)具有可比性 ......