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编号:13242466
多点穿刺联合局部亚低温灌洗引流治疗老年重症高血压脑出血的效果(3)
http://www.100md.com 2018年2月5日 《中国当代医药》 2018年第4期
     低温是目前公认的最有效的神经保护疗法[10-12]。20世纪90年代以来,临床应用28~35℃亞低温治疗重型颅脑损伤和急性脑卒中取得了良好的效果。目前,有研究发现,亚低温脑保护作用机制可能涉及损伤级联中的各个事件,从各个环节影响基因、蛋白质的表达以及转录因子的活性[5-6]。目前对于重型颅脑外伤及急性脑卒中患者,主要采用全身亚低温疗法,因其具有可操作性强,效果确切等优点,广被神经外科同行采用。但全身亚低温疗法有以下缺点[13-15]:①全身镇静剂的应用会影响患者意识观察;②镇静剂的应用会不同程度加重患者的意识状态,使肺部感染预防及控制难度加大;③降温毯接触局部皮肤坏疽及压疮风险大;④有明确禁忌证:血压不稳、末梢循环不良等情况不宜采用。局部压低温技术通过局部制冷剂降低病变局部温度,具有不全身使用镇静剂、无明确禁忌证、不影响患者意识观察等优点[16-17],逐渐成为神经外科亚低温治疗领域的研究热点。

    老年人因多合并糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病 ......
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