1.2方法

    患者取截石位，采用连续硬膜外麻醉或腰麻。两组患者均由同一医师主刀完成，采用德国WolfF 8/9.8输尿管镜。钬激光组：用“科医人”钬激光碎石机，工作设置为0.8～1.2 J/8～20 Hz，击碎结石至约为激光光纤2倍左右的结石碎片或更小，术中若发现结石处或远端合并息肉，或输尿管狭窄，分别予钬激光气化切除或切开处理。气压弹道组：使用广州捷伦医疗器械有限公司气压弹道碎石机，气压设置为150～250 kPa，以连击模式将结石击碎至与碎石探杆大小相仿的结石碎片，术中若发现结石处或远端合并息肉，或输尿管狭窄，分别用异物钳钳出息肉或球囊扩张狭窄处。两组患者碎石后均留置双J管2～3周，术后4周复查KUB、彩超或CT，以了解结石排出情况。

    1.3观察指标

    ①比较两组患者一次性碎石成功率；②术后4周复查，比较两组患者结石排净率；③比较两组患者术中、术后并发症发生率；④比较两组患者的手术时间、住院时间。

    1.4统计学方法

    采用SPSS 10.0统计软件，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者碎石成功率的比较

    钬激光组患者碎石成功率为96.88%，气压弹道组为86.4%，两组比较差异有统计学意义(χ2=18.234，P<0.05)；两组患者手术后结石排净率分别为96.88%和83.60%，差异有统计学意义(χ2=25.485，P<0.05)；两组患者并发症发生率分别为10.15%和21.60% ......