1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2015年3月～2016年12月我社区健康服务中心收治的94例糖尿病患者作为研究对象，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组，每组各47例。对照组男27例，女20例；年龄44～69岁，平均(49.3±4.3)岁。观察组男29例，女18例；年龄43～71岁，平均(51.5±4.4)岁。全部患者均经临床及实验室检查确诊，排除意识障碍和其他组织器官疾病，两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经相关医学伦理委员会批准，全部患者知情同意并签署《研究知情同意书》。

    1.2護理方法

    对照组患者实施传统糖尿病社区管理模式，医护人员对患者进行常规诊疗，定期回访患者，监测其血压血糖情况，指导患者遵医嘱用药，督促患者合理饮食并适当运动，患者家属必须密切关注患者的病情变化情况，若出现异常情况及时就诊。

    观察组患者给予全科团队干预模式，具体措施如下。①组建全科服务队伍：对社区糖尿病患者进行系统调研，了解其具体情况，在此基础上有针对性地组建全科服务队伍，主要由全科医师、社区护士和公卫医师组成，在具体工作开展中协调优化社区卫生资源，对社区所辖范围内的糖尿病患者进行规范化治疗与管理[3] ......