前列腺术后膀胱痉挛的高危因素及临床护理措施分析(2)
1.3统计学方法数据统计分析软件为SPSS 20.0,IPSS评分、QOL评分、切除前列腺体积等指标以率表示,组间比较检验工具采用;多因素分析利用Logistic回归软件进行,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者膀胱痉挛的单因素分析
经分析,发生组患者SAS≥50分、低顺应性膀胱或(和)不稳定膀胱、尿管气囊注水体积40 ml、冲洗液未加温占比均高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)(表1)。
2.2两组患者膀胱痉挛的多因素分析
经Logistic多因素分析显示,SAS评分、低顺应性和(或)不稳定膀胱、冲洗液加温、尿管气囊注水为膀胱痉挛的高危因素(P<0.05)(表2)。
3讨论
3.1前列腺术后膀胱痉挛高危因素
本研究多因素分析显示,临床经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生时,导致患者术后膀胱痉挛的发生的高危因素主要包含四个[4-6]。①SAS评分:SAS评分为临床评价患者焦虑程度时采用的量表,总分≥50分时,表明患者存在焦虑情绪,焦虑情绪影响下,降低患者交感神经张力,减轻其抑制逼尿肌的作用,同时,肽、前列腺素等物质释放放缓,引发膀胱痉挛;②低顺应性和(或)不稳定膀胱:国外学者指出,低顺应性膀胱及不稳定膀胱会改变其超微结构,导致电耦联去极化现象极易发生在逼尿肌细胞间,造成排尿期收缩逼尿肌,使持续性收缩发生率提高,膀胱痉挛发生可能性增大;③冲洗液温度:冲洗液具有过低的温度时 ......
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