[摘要]目的 探討全身麻醉复合超声引导下胸椎旁阻滞(TPVB)对开胸患者术后疼痛及应激反应的影响。方法 选取2015年3月～2016年10月在我院行择期食管癌开胸手术的48例患者，随机分为单纯全身麻醉组(对照组)和全身麻醉复合胸椎旁神经阻滞组(观察组)，各24例。两组全身麻醉方法相同，观察组在全身麻醉诱导前行超声引导下胸椎旁神经阻滞，术后均静脉自控镇痛。记录麻醉前(T1)、气管插管即刻(T2)、手术开始后30 min(T3)、术毕(T4)、术后2 h(T5)的血流动力学以及T5、术后4 h(T6)、术后8 h(T7)、术后24 h(T8)、术后48 h(T9)的VAS评分和Ramsay镇静评分，检测T1、T3、T4、T8时的去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和多巴胺(DA)，记录术后镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量、镇痛满意度以及相关并发症。结果 与对照组比较，观察组T2、T3、T4时刻的SBP、DBP、HR均较高(P<0.05)；观察组T5、T6、T7、T8、T9安静及活动时的VAS评分较低(P<0.05) ......