吉兰—巴雷综合征的研究进展(2)
2.2 寨卡病毒感染寨卡病毒(Zika virus)属于黄病毒科黄病毒属。主要通过蚊媒传播、性传播、母婴传播。法属波利尼西亚寨卡病毒疫情暴发期间,共确诊42例GBS病例,其中39例检出IgM抗体,37例在出现神经系统症状4~10 d前有短暂寨卡病毒感染症状[10]。Brasil等[11]在2016年4月报道了1例巴西里约热内卢寨卡病毒感染相关的GBS病例,在该病例的血清、脑脊液、唾液以及尿液中均检测到寨卡病毒RNA。具体发病机制目前尚不清楚。
2.3 其他感染
如肺炎支原体、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒、乙肝病毒等均可引起GBS,疫苗接种引起GBS的具体机制尚不清楚。
3 治疗
3.1 一般对症支持
积极有效的一般对症支持治疗、加强护理、防治并发症对于患者的早期康复及预后有重要意义。呼吸肌麻痹可导致呼吸衰竭、肺部感染、心律失常等严重并发症,常常使病情进展、加重,甚至死亡。因此,重症患者应进入ICU持续监护,病情需要应及时进行机械通气;如出现窦性停搏等严重心律失常,可植入临时起搏器;不能进食者可予鼻饲或静脉营养支持;尿潴留可予导尿;尽早行康复锻炼 ......
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