确诊PIC的关键是明确咳嗽是否继发于先前的呼吸道感染。呼吸道病毒、细菌、支原体和衣原体等病原体感染均可引起PIC，其中以病毒感染最常见。上呼吸道感染48 h内未应用药物治疗是PIC发病的主要危险因素[8]。PIC的发病机制目前尚未阐明，多数学者认为与多种机制导致的气道高反应性有关[9-11]：①病原体感染引起的呼吸道广泛炎症使气道黏膜上皮细胞损伤，其神经纤维暴露，对外界刺激敏感性增加，同时速激肽释放增加，导致神经源性炎症；②病原体感染后气道有T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等多种炎症细胞浸润，释放白三烯、组胺等多种炎症介质和细胞因子，引起气道变应性炎症；③肾上腺素能受体功能降低，M胆碱能受体功能增强，导致气道阻力增高和气道敏感性增加。另有研究显示，PIC患者气道高反应性的持续时间与病原体感染后气道上皮的修复时间有关，一般流感病毒感染后修复时间为5周左右，其他呼吸道病毒感染后修复时间也可达7周左右[8]。支气管镜及组织活检显示PIC患者支气管上皮细胞至基底膜存在广泛的脱屑，支气管黏膜活检及支气管肺泡灌洗液均可见淋巴细胞和中性粒细胞比例增高[6] ......