3目前临床用于治疗非小细胞肺癌的PD-1/PD-L1抑制剂及面临的问题

    目前由于靶向药物本身的毒性、应用靶向药物后的治疗效果不佳及肿瘤对靶向药物的耐药性，大多数治疗非小细胞肺癌的新型靶向药物较难应用于临床或临床试验取得理想的效果[24-25]。此外，这些靶向药物在单独治疗非小细胞肺癌时，其生存率对多西他赛无明显优势。因此非小细胞肺癌的治疗药物更需要尽快研发。目前一些PD-1与PD-L1的单克隆抗体靶向药物已经应用于临床，而另一部分药物仍处于临床试验阶段。

    3.1 Nivolumab

    Nivolumab是一种美国食品药品监督管理局(FDA)批准的用于治疗非小细胞肺癌的人体免疫球蛋白(IgG4)抗PD-1的单克隆靶向药物，主要用于单一化疗或联合其他化疗药物治疗[26]。目前，进展期非小细胞肺癌在使用含铂类的标准一线化疗方案失败后，可使用Nivolumab作为二线治疗药物。Brahmer等[27]随机选取了272例经过铂类一线化疗失败的非小细胞肺癌患者，将其分为两组，一组使用Nivolumab(3 mg/kg ......