3影像、病理特点汇总

    中枢神经系统的PNET影像表现呈现多样性，并没有发现明显的特异性影像学特点。管红梅等[2]分析了20例sPNET患者，其中14例为巨大囊实性肿瘤，4例以实性为主伴发小囊性变，2例肿瘤体积小且以钙化为主，所有病例瘤周无水肿或水肿较轻，5例合并出血，MR平扫肿瘤呈混杂信号，肿瘤实性部分T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈等或稍高信号，DWI呈高信号，ADC图呈低信号，囊变部分信号复杂，增强检查肿瘤实性部分呈中等或明显强化。苏祁等[3]研究结果显示肿瘤表现为中央囊变、周边呈T1WI等信号及T2等或稍高信号的边界清楚肿块，不均匀强化，瘤周水肿明显。提示PNET可为实性或囊实性，实性部分T1WI呈等低信号、T2WI呈等高信号、DWI呈高信号、ADC图呈低信号、FLAIR等高信号，囊变部分常为混杂信号，增强检查肿瘤实性部分呈中等或明显强化，边界清晰，周围水中轻或无。但颜晓兰等[4]报告的病例显示肿瘤周围可见大片水肿区。另外，肿瘤可侵犯颅骨[5]、脑膜及存在蛛网膜下腔播散[6]。这些影像表现与颅内其它恶性肿瘤不能完全鉴别，并不能作为明确诊断的依据。

    病理诊断是PNET的确诊方法。肿瘤细胞在组织学上呈团块样、巢状及散在分布，由未分化或低分化的神经上皮细胞构成 ......