内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的临床分析(3)
由于大肠侧向发育型肿瘤的生长方向为侧向,而非垂直向,因此,这类肿瘤多可在内镜下进行治疗[14]。以往,临床上治疗大肠侧向发育型肿瘤的内镜术式主要为内镜下黏膜切除术,在内镜下对病变黏膜进行圈套,再予以切除,但这种术式对于病灶较大的肿瘤患者往往存在局限性,需分多次圈套切除,病灶完整切除率不够理想,术后易出现局部复发[15-16]。近年来,内镜黏膜下剥离术逐渐被应用到大肠侧向发育型肿瘤中,该术式主要是在内镜下对病灶切缘外侧黏膜进行多点切开,再将病变黏膜予以完整剥离,手术操作不受病灶大小的限制,可对病变组织予以一次性完整切除,有效弥补了内镜下黏膜切除术的局限性,且由于其完整切除率高,手术后病灶残留较少,术后复发率大大降低[17-20]。本研究旨在探讨内镜黏膜下剥离术在大肠侧向发育型肿瘤治疗中的可行性和有效性,结果显示,观察组患者的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其术中出血量、转外科手术概率、并发症总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的整块切除率、完整切除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其术后肿瘤局部复发率明显低于对照组 ......
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