输尿管镜下三种不同碎石方法治疗输尿管上段结石(长径≤1.0 cm)的效果对比(3)
本研究结果显示,A组一次碎石成功率与C组相近,均明显高于B组,A组结石排净率明显高于B组和C组,而B组和C组数据相近,提示输尿管镜下超声碎石与钬激光碎石能够达到相近的成功率,但是超声碎石术后结石排净率更高,因而就疗效而言,输尿管镜下超声碎石的价值最理想。超声碎石是利用具有强大能量的超声波完成碎石治疗的,创口小,手术时间短,操作方便,患者痛苦小,已经得到多数研究学者的一致认可[6-8]。钬激光碎石术是利用脉冲式固体激光粉碎结石的,并且有切割软组织的特性,利用光纤末端与结石表面的水被汽化,进而形成能量传递至结石,导致结石碎裂,碎石的效果也比较理想[9]。气压弹道碎石是利用压缩气体产生的能量对碎石机手柄内的子弹体产生驱动作用,使其呈脈冲式来回撞击手柄中的碎石针,进而对结石产生撞击,达到碎石的目的[10]。此种方式虽然操作简单,费用低廉,且对设备的要求不高,但是更适用于长径较大的输尿管上段结石患者中,在长径≤1.0 cm的结石患者中该术式的精度不高,并且碎石后产生的碎片较大,术后结石排净率也较低[11-12] ......
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