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编号:13586500
经逆行置管引流和经皮肾穿刺造瘘引流在急诊治疗输尿管结石合并尿脓毒血症中的效果比较(2)
http://www.100md.com 2018年5月5日 《中国当代医药》 201813
     1.2方法

    对照组采用经皮肾穿刺造瘘引流进行急诊处理,先对患者尿道表面进行常规麻醉,然后患者取截石位,在输尿管镜引导下,对其患侧输尿管至尿道入膀胱处进行开口,将输尿管导管逆行置入开口处,再将镜体头端小心的置入输尿管中以探查结石,对发现的结石,采用推离方式使其与嵌顿处分离或利用气压弹道碎石使结石松动,结石清除后,再将积水和脓液抽尽,在肾盂处置入安全导丝,最后逆行置入留置F8双J导尿管。研究组采用经逆行置管引流进行急诊处理,引导患者取截石位,对其尿道表面进行麻醉,然后在电视摄影系统的监视下,采用脉冲式液压灌注泵将生理盐水灌注到其尿道,在Wolf F8.0/9.8输尿管镜直视下,从尿道人膀胱至患侧输尿管进行开口,将安全导丝人输尿管或输尿导管逆行置入,镜体头端进入输尿管后,需将灌流流量关闭或尽量减少,然后将镜体缓慢上移,探寻结石,将结石小心地推理嵌顿处,并将松动结石弹碎。再将镜体移至扩张段,将积水抽尽,并将安全导丝置入肾盂,最后将输尿管镜退出,将F8双J导尿管逆行置入,留置导尿。

    1.3观察指标

    比较两组患者术后尿脓毒血症的控制时间、引流成功率以及并发症发生率。

    1.4统计学方法

    采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1两组患者术后尿脓毒血症控制时间的比较

    研究组患者术后尿脓毒血症的控制时间[(6.4±1.2)d]与对照组[(6.3±1.3)d]比较 ......
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