右美托咪啶在小儿中应用的研究进展(2)
2 Dex对小儿生理的影响2.1 对呼吸系统的影响
Mahmoud等[10]通过MRI评价不同剂量的Dex和丙泊酚对具有睡眠呼吸暂停综合征病史的患儿的气道形态的影响。Dex的剂量为1、3 μg/(kg·h),丙泊酚剂量为100、200 μg/(kg·min);分别在鼻咽区及舌后区水平测量气道前后径、横径、截面积。结果表明,随着Dex剂量的增加,平均气道尺寸通常不变或稍微增加;随着丙泊酚剂量的增加,气道尺寸减小。研究结果表明,Dex用于儿童镇静时,对气道形态的影响小,且不随剂量增加而显著改变。
2.2对循环系统的影响
Dex可以显著抑制窦房结和房室结功能,在心电生理研究时不宜使用Dex[11]。Shepard等[12]报道1名先心病患儿在使用Dex 21 h后出现起搏器异常,停用后恢复正常。故Dex在有心率减慢风险、房室结功能障碍等心脏传导系统异常及起搏器依懒性的患儿中使用需谨慎。Dex对心肌无直接影响,可以通过降低交感兴奋性等方式引起每搏输出量和心脏指数降低[13]。
Dex给药后会出现剂量依赖性的双相血压变化 ......
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