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编号:13302719
不同成像方法对脑梗死急性期诊断价值的研究进展(2)
http://www.100md.com 2018年5月15日 《中国当代医药》 2018年第14期
     5扩散成像

    5.1扩散加权成像(DWI)

    DWI己经广泛用于缺血性脑卒中的诊断,与传统的MRI技术不同,它主要依赖水分子的运动。扩散加权成像定量参数为表观扩散系数(ADC值),它能够表征水分子扩散的情况。在急性脑缺血发生时,细胞主要呈现出毒性水肿表现,水分子扩散受限的程度可通过ADC数值进行测量。DWI是检测脑梗死急性期最有效的方法,但是对脑白质病变信号无明显异常表现。DWI是诊断急性脑梗死的金标准,在诊断急性脑梗死的检测率达到88%~100%,并认为该方法可用于指导溶栓治疗[10]。值得提出的是有一少部分急性脑梗死患者在DWI上呈现阴性结果,具体原因并不十分清楚。MRA和DWI的联合应用可显著增加磁共振对脑梗死急性期的检查率。两者联合的优点是可以精确的显示出病灶的位置、大小及周围血管的病变情况。

    5.2多b值扩散加权成像(multi b value DWI)

    常规DWI以单指数数学模型拟合获得,当b值增加到4000 s/mm2时,可以很好地描述人脑组织的信号衰减,b值的增加降低了组织T2的影响成分,增加了图像中扩散加权信号的权重 ......
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