1资料与方法

    1.1一般资料

    将2013年3月～2014年3月在我院普外科治疗的78例甲状腺乳头状癌患者随机分为两组，每组各39例。观察组男11例，女28例；年龄24～61岁，平均(38.7±6.9)岁。对照组男12例，女27例；年龄22～59岁，平均(37.6±7.4)岁。所有患者均符合甲状腺乳头状癌诊断标准，术前行CT或B超检查显示甲状腺存在孤立或多发结节，平均肿瘤直径(3.16±1.37)cm，经病理学检查为甲状腺乳头状癌；根据国际抗癌联盟协会(UICC)分期标准，Ⅰ期54例，Ⅱ期18例，Ⅲ期6例。所有患者均知情同意，自愿加入本研究，并经我院医学伦理委员会批准。排除合并远处转移者、伴有其他恶性肿瘤者、严重肝肾功能障碍者、难以耐受131I核素治疗者。两组的年龄、性别、临床分期、手术方法等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    对照组采用胸乳入路腔镜手术切除甲状腺治疗。在全身麻醉下经胸乳入路，建立皮下隧道，置入套管针和腔镜，再于左右乳晕上缘各做1个小切口，置入超声刀和无损伤抓钳，采用超声刀和电钩将肿瘤完全切除，送快速病理检查 ......