传统中药多在肝内代谢，同时由于机体特异性反应和用药不规范等因素，容易导致肝损伤[17]。本研究中传统中药引起的DILI占10.59%，较以往报道的16.17%～67.19%[14-18]有所下降。且大部分患者(18例)系自行在当地个体诊所用药，具体药物名称不详，提示随着国内传统中药的药理、副作用等方面的研究逐步开展，医院对肝毒性的药物使用减少，但个体诊所的用药却并未逐步规范，或是不少传统方剂、民间偏方等存在不合理性。

    心血管系统药中，尼莫地平引起DILI十分少见。侯玉梅等[19]在2010年报道过1例。但是胺碘酮引起的DILI在老年心率失常患者中并不少见，可达到25.5%[20]。需要引起注意的是，本研究中有1例为吸入氯胺酮中毒引起肝损害。氯胺酮为非巴比妥类静脉麻醉药，主要经肝脏代谢，半衰期约3.1 h[21]。氯胺酮中毒临床上往往以救治急性呼吸系统及心血管系统中毒症状为主，肝损害的情况往往未能得到重视。

    3.4开展个体化的药学监护

    对于药物性肝损伤的患者来说 ......