1资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1～12月我院收治的手部掌侧软组织缺损患者30例，采用系统随机化法分为改良组和常规组，每组各15例。改良组男9例，女6例；年龄27～64岁，平均(41.96±7.58)岁；损伤部位：桡侧10例，尺侧5例；致伤原因：机械砸伤8例，锐气割裂4例，热压伤2例，电击伤1例。常规组男7例，女8例；年龄24～61岁，平均(41.96±7.58)岁；损伤部位：桡侧7例，尺侧8例；致伤原因：机械砸伤9例，锐气割裂3例，热压伤1例，电击伤2例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①手部掌侧皮肤及软组织缺损，伴血管、神经、肌腱等深部组织外露；②年龄18～60岁；③既往无手术外伤史；④知情同意者。排除标准：①伴患侧严重骨折或全身其他部位严重复合伤；②创面污染严重或创伤后时间≥24 h；③伴严重基础疾病。本研究经我院医学伦理委员会批准进行。

    1.2 手术方法

    观察组采用改良骨间背侧动脉穿支游离皮瓣修复术进行治疗，具体如下。①创面准备：彻底清创后制作缺损形状布样，探出可供吻合的动、静脉、神经，并游离出适当长度。②供区准备：进行患侧臂丛神经阻滞麻醉后取仰卧位 ......