人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病的效果评价(2)
1.2治疗措施所有患者均行常规抗炎、抗感染治疗。手术麻醉方式可选连续硬膜外麻醉或气管插管全身麻醉,具体的麻醉方式选择根据患者具体情况开展[5]。待麻醉起效后,在患侧正中行长约20 cm切口,将关节从髌骨内侧打开,后先切除滑膜、交叉韧带、半月板,接着松解关节,使膝关节股骨远端以及胫骨近端的关节充分暴露,暴露后对股骨远端及胫骨近端行截骨,完成截骨后再根据具体情况安装假体试模,然后观察假体松紧程度是否合适,髌骨运动轨迹情况,待一切合适后,将关节腔反复冲洗干净后,调配骨水泥,安装好假体,再次冲洗关节腔,而松开止血带,止血成功后放置引流管,最后将关节腔关闭,将切口缝合后加压包扎。术后患者仰卧位,抬高患肢,术后第2天根据引流液的颜色、量、质决定是否拔除引流管。术后早期行关节运动,术后第1天可增加股四头肌等长收缩运动;术后第3天即将洗净关节活动运动;术后第4天决定是否可下床活动,如果符合下床活动的条件可以及早活动,如果不符合可继续卧床休息,待可下床及早下床[6-7]。术后要采取抗炎、抗感染、镇疼治疗,同时要预防静脉血栓的形成[8]。
1.3观察指标以及评价标准
1.3.1 观察指标 手术时间、出血量、术后引流量、治疗效果、并发症发生率 ......
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