[Key words]Pernicious placenta previa；Ultrasound score；Medical history；Risk degree

    凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa，PPP)是指既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者，多伴有胎盘植入[1]。术中易发生难以控制的大出血、失血性休克、弥散性血管内凝血、高子宫切除率，甚至孕妇死亡等严重并发症，极度威胁孕妇生命安全[2]。PPP作为产科危重症之一，产前诊断是否合并胎盘植入对孕晚期的处理非常关键。目前主要运用超声及磁共振(magnetic resonance imaging，MRI)进行PPP的产前诊断及凶险程度的预测，由于胎盘植入的医学影像图特异性差异较大，临床上时有过度诊断或漏诊的情况，最终导致PPP血管介入术的过度使用或使用不足。超声检查作为产前诊断PPP的首要检查方法[3]，国外学者Cali等[4]和国内学者种秩文等[5]先后提出胎盘植入的超声评分系统概念，指出超声评分系统对预测胎盘植入的凶险程度和植入类型有一定的临床价值 ......