加压冷疗护理对膝关节置换术后疼痛及康复的效果(2)
1.2冷疗方法两组患者术后6 h内取平卧位,将患肢抬高放置于20~30 cm软枕上,保持膝关节伸直,术后8 h开始指导其行功能锻炼。
1.2.1常规组 在膝关节镜术后常规护理基础上给予常规冰敷,具体如下:患者回病房后,采用双层棉布包裹清水冰袋,放置于患膝關节两侧行冰敷治疗,冰袋完全融化时给予更换冰袋,密切关注患者皮肤颜色、张力及温度变化,预防冻伤,持续冰敷治疗48 h。
1.2.2加压冷疗组 在膝关节镜术后常规护理基础上给予加压冷疗治疗,具体如下:患者回病房后,安装AIRCAST加压冷疗装置(美国Aircast Cryo/Cuff加压冷疗仪52A型,上海伊沐医疗器械有限公司)于患者膝部,依照刻度指示将冰块及水加入到冷却器中,将冰袋固定于膝关节,连接好各导管,并将冷却器举高至黎冰囊38 cm处,打开排气阀门使冰水混合物加压进入冰袋内,慢慢对膝部产生压力,压力范围为40~50 mmHg,待患者感觉压力适合后拔出导管,则开始加压冷疗。加压循环泵能自动完成冰水混合物更换,持续治疗48 h,48 h后取下全套装置。
1.3指标观察
①疼痛评价:于冷疗前、术后12、24、48 h采用视觉模拟评分法(visual analogue scale ......
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