中山大学肿瘤医院开展的一项“术前放化疗并手术治疗局部晚期食管癌多中心随机对照研究”提示，术前放化疗后再进行手术可取得确切的临床有效率和较高的完全病理缓解率，明显降低食管癌的分期，提高了R0切除率，且安全性较高，有延长生存与无瘤生存的趋势。2018年第54届美国临床肿瘤学会(ASCO)最新报道了一项“单中心回顾性分析比较局部晚期食管癌的诱导化疗”研究，该研究旨在比较CROSS方案与顺铂/氟尿嘧啶方案哪个方案更具优势。研究提示，新辅助放化疗联合手术的三联治疗模式仍然是食管癌的标准治疗方案，以CF(卡铂+氟尿嘧啶)方案为主的治疗模式优于CP(卡铂+紫杉醇)方案，但有待进一步获得前瞻性试验的验证。一般认为，食管癌新辅助放化疗后65天内手术最好，可提高OS。

    樊青霞教授介绍，目前头对头比较术前化疗与术前放化疗的临床研究较少且均为腺癌，meta分析结果显示对于食管腺癌两种治疗手段效果相似。有研究认为，术前放化疗+手术组的生存优于单纯放化疗组。在根治性放化疗+手术研究方面，一项回顾性研究收集了2000年至2010年欧洲30个治疗中心接受根治性手术切除的2944例食管癌病例，筛选两组病人进行了临床疗效和手术并发症的比较。一组是新辅助化疗+放化疗联合手术治疗(NCRS)，另一组是根治性放化疗(dCRT)后复发再进行挽救性手术治疗(SALV)。全组共有848例患者纳入分析；其中SALV组308例，NCRS组540例，62.1%为Ⅲ期食管癌，60.7%为食管鳞癌，超过10%为R1或 R2切除；中位随访时间54.4个月。研究结果显示 ......