1.2方法

    1.2.1观察组 采用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗。输尿管镜选择德国Wolf F8.0/9.8输尿管硬镜，采用硬脊膜外麻醉或全身麻醉，患者取截石位，在直视下置入输尿管镜，将斑马导丝或5F输尿管导管置入患侧输尿管内，输尿管镜挑起输尿管口，慢慢进入，注意调整注水压力和液量以看清输尿管腔，注意观察输尿管黏膜，查清有无输尿管狭窄、出血，息肉，将输尿管镜缓慢推进到结石部位。术前通过腹部平片、B超、CT与静脉肾盂造影对病情做有效确认，将冲击杆自输尿管镜专用通道插入，轻压结石于输尿管壁上，设置3.0个大气，以单击或者连续脉冲式将结石击碎。若结石直径>5 mm则使用取石钳将之取出。术后常规留置F4.7双J管，留置导尿管1～2 d，术后2～3周拔除双J管，复查结石排净情况。

    1.2.2对照组 采用体外冲击波碎石术，患者采用俯卧位或者仰卧位，通过B超定位对碎石情况做了解，总冲击量控制在1000～3000次，碎石机工作电压控制在12～14 kV。

    1.3观察指标

    评估与观察两组患者治疗中的一次性碎石成功率、治疗满意度、手术时间、住院时间及并发症等情况。治疗满意度采用百分制调查表进行，≥80分為满意，<80分为不满意。

    1.4统计学方法

    采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析 ......