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编号:13287964
颅脑原发性淋巴瘤的MRI特征分析(3)
http://www.100md.com 2018年7月25日 《中国当代医药》 2018年第21期
     PCL好发于男性,40岁以上多见,本研究男性占9/13,肿瘤可发生于颅脑任何区域,以幕上分布为主,多位于脑表面或深部脑组织近中线处[10],这可能因为其多源于血管间隙的单核吞噬系统,颅内靠近脑表面及脑室旁是血管间隙较丰富区。发生于颅骨的原发性淋巴瘤极为罕见[7],国内文献罕见报道,本研究颅内淋巴瘤均未见颅骨受累,幕上额叶多见,幕下小脑较脑干多见,周围水肿较轻,这可能与淋巴瘤内丰富的网状纤维分布及瘤体富细胞成分相关,加之肿瘤一般不伴有坏死囊变,故瘤周水肿相对较轻。随着近年来对PCL的深入研究,文献报道逐渐增多,近10年发病率超越3倍。男女发病率无明显差异,免疫系统正常者发病高峰为40~60岁,免疫缺陷者好发年龄为30岁左右[10]。

    颅脑淋巴瘤典型表现类圆形,分叶状,或不规则形,无包膜,提示浸润性生长,胼胝体病灶多呈蝴蝶状、团片状,向周围脑组织侵及,可对称分布,肿瘤周围水肿无或较轻[11]。MRI表现呈稍长或等T1、稍长或长T1信号影,压水像呈稍高或高信号影,DWI表现为明显高信号,罕见钙化及坏死,这反映了其病理学基础:淋巴瘤增殖旺盛,无“接触抑制” ......
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